SAMEN WERKEN, ELKAAR BEGRIJPEN

Verwijzers

a.   Werkwijze aanmelden
De receptioniste/telefoniste zal de verwijzend arts in principe doorverbinden met de radiotherapeut die als consulent aan het verwijzend ziekenhuis verbonden is of, bij diens afwezigheid, met de dienstdoende radiotherapeut. Bij specifieke vragen over een bepaald aandachtsgebied kan de verwijzer ook naar de radiotherapeut vragen met dit aandachtsgebied (zie onder Medische en Fysische staf).
Aan de verwijzer zal de volgende informatie worden gevraagd: personalia van de patiënt en telefoonnummer, bestralingsindicatie/diagnose. Nadat de betrokken radiotherapeut akkoord is gegaan met de verwijzing dienen de volgende gegevens te worden toegestuurd:
- relevante pathologisch anatomische uitslagen
- recent beeldvormend onderzoek
- (verwijsbrief)

Voordat een afspraak met de patiënt gemaakt kan worden, dienen bovengenoemde gegevens in het ARTI aanwezig te zijn. De verwijsbrief wordt bij voorkeur vóór of tijdens de behandeling ontvangen.
Schriftelijke aanmeldingen doorlopen dezelfde route. De verwijzing wordt beoordeeld en in gang gezet. Bij vragen neemt de radiotherapeut contact op met de verwijzer. De benodigde gegevens zullen met voorrang worden opgevraagd bij de verwijzende instanties.
 
b. Het eerste consult
De patiënt wordt telefonisch en schriftelijk voor een eerste gesprek bij de behandelend radiotherapeut uitgenodigd. Tijdens dit gesprek worden de volgende zaken besproken: diagnose, de bestralingsbehandeling, doel van de behandeling, bijwerkingen en prognose. Tevens worden patiënten geïnformeerd over het vervolgtraject, tijdstip en frequentie van de radiotherapie en het vervoer. Afhankelijk van de indicatie kan direct met de voorbereiding (simulatie) en behandeling (zie de behandeling) worden gestart.
 
c. Voorbereiding
Afhankelijk van de indicatie wordt voor de voorbereiding gebruik gemaakt van een simulator met fluoroscopie of een spiraal CT scanner (virtuele simulatie). Deze CT is niet bedoeld voor diagnostische doeleinden en wordt ook niet door een radioloog beoordeeld. Hierna wordt de bestralingstechniek, het aantal bestralingsbundels en de richting, bepaald met behulp van speciale radiotherapie planningssoftware.
 
d. De behandeling
Zie de behandeling.
 
e. Follow up
Afhankelijk van de indicatie en het doel van de behandeling zullen individuele poliklinische afspraken met de patiënten worden gemaakt. Zij worden altijd terugverwezen naar de verwijzer.
 
f. Spoedverwijzingen
De indicatie tot een spoedbestraling wordt telefonisch besproken met de verwijzer. De veelal klinische patiënt zal dezelfde dag gezien worden door de behandelend radiotherapeut, waarna direct wordt overgegaan tot simulatie en bestraling. De benodigde gegevens (PA en relevant radiologisch onderzoek) dienen met de patiënt te worden meegegeven.