Verwijzers
a. Werkwijze aanmelden
De receptioniste/telefoniste zal de verwijzend arts in principe
doorverbinden met de radiotherapeut die als consulent aan het
verwijzend ziekenhuis verbonden is of, bij diens afwezigheid, met
de dienstdoende radiotherapeut. Bij specifieke vragen over een
bepaald aandachtsgebied kan de verwijzer ook naar de radiotherapeut
vragen met dit aandachtsgebied (zie onder Medische en Fysische
staf).
Aan de verwijzer zal de volgende informatie worden gevraagd:
personalia van de patiënt en telefoonnummer,
bestralingsindicatie/diagnose. Nadat de betrokken radiotherapeut
akkoord is gegaan met de verwijzing dienen de volgende gegevens te
worden toegestuurd:
- relevante pathologisch anatomische uitslagen
- recent beeldvormend onderzoek
- (verwijsbrief)
Voordat een afspraak met de patiënt gemaakt kan worden, dienen
bovengenoemde gegevens in het ARTI aanwezig te zijn. De
verwijsbrief wordt bij voorkeur vóór of tijdens de behandeling
ontvangen.
Schriftelijke aanmeldingen doorlopen dezelfde route. De verwijzing
wordt beoordeeld en in gang gezet. Bij vragen neemt de
radiotherapeut contact op met de verwijzer. De benodigde gegevens
zullen met voorrang worden opgevraagd bij de verwijzende
instanties.
b. Het eerste consult
De patiënt wordt telefonisch en schriftelijk voor een eerste
gesprek bij de behandelend radiotherapeut uitgenodigd. Tijdens dit
gesprek worden de volgende zaken besproken: diagnose, de
bestralingsbehandeling, doel van de behandeling, bijwerkingen en
prognose. Tevens worden patiënten geïnformeerd over het
vervolgtraject, tijdstip en frequentie van de radiotherapie en het
vervoer. Afhankelijk van de indicatie kan direct met de
voorbereiding (simulatie) en behandeling (zie de behandeling)
worden gestart.
c. Voorbereiding
Afhankelijk van de indicatie wordt voor de voorbereiding gebruik
gemaakt van een simulator met fluoroscopie of een spiraal CT
scanner (virtuele simulatie). Deze CT is niet bedoeld voor
diagnostische doeleinden en wordt ook niet door een radioloog
beoordeeld. Hierna wordt de bestralingstechniek, het aantal
bestralingsbundels en de richting, bepaald met behulp van speciale
radiotherapie planningssoftware.
d. De behandeling
Zie de behandeling.
e. Follow up
Afhankelijk van de indicatie en het doel van de behandeling zullen
individuele poliklinische afspraken met de patiënten worden
gemaakt. Zij worden altijd terugverwezen naar de verwijzer.
f. Spoedverwijzingen
De indicatie tot een spoedbestraling wordt telefonisch besproken
met de verwijzer. De veelal klinische patiënt zal dezelfde dag
gezien worden door de behandelend radiotherapeut, waarna direct
wordt overgegaan tot simulatie en bestraling. De benodigde gegevens
(PA en relevant radiologisch onderzoek) dienen met de patiënt te
worden meegegeven.